急性荨麻疹的临床表现就是风团，此时要注意鉴别是普通因素引起的过敏还是因为药物因素引起的荨麻疹，普通荨麻疹是时起时消，就是起了皮疹以后可自行消退，而药物引起的荨麻疹不能自行消退，随着时间的延长其它部位会陆陆续续出现荨麻疹。另外还要注意有没有用药史，通常药物引起的荨麻疹都是因为抗生素，比如青霉素、头孢或磺胺类药物，这两个疾病的治疗上有一定的差异，如果是药物引起的荨麻疹，除了立即停药以外，还需要用糖皮质激素作为一线治疗。
对于皮疹消退时间比较长的情况，还要注意与荨麻疹性血管炎进行鉴别。荨麻疹性血管炎好发于30-40岁的中年女性，其皮疹不仅有瘙痒，可能还伴有一点烧灼感和疼痛，另外还可能伴有关节痛，最主要的鉴别是荨麻疹消退后局部会有色素沉着，甚至紫癜样改变，而普通荨麻疹消退以后不留痕迹。
