带状疱疹在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均伴有神经痛,统称为ZAP(带状疱疹相关性疼痛)。在皮损消退后(通常4周后)神经痛持续存在者,称带状疱疹后神经痛。根据疼痛性质和临床表现可分为激惹触痛型、痹痛型、中枢整合痛型。
其主要的临床表现有:
1、疱疹临床治愈1个月后患区仍存在持续或发作性剧烈疼痛;患区范围内可见明显的色素沉着改变。
2、患区内明显的感觉、触觉异常,大部分患者临床表现以对痛觉超敏为特征,轻轻的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛;部分患者临床表现以对浅感觉减退为特征,触痛明显。
3、疼痛性质以自发性刀割样或闪电样发作痛或持续性烧灼痛为主,多数患者疼痛剧烈难以忍受。极个别患者缺乏典型的神经痛。
4、由于对剧烈疼痛的恐惧,患者心理负担沉重,情绪抑郁,甚至对生活失去信心,有自杀倾向,应予以特别重视。
综上所述,带状疱疹神经痛不仅会导致患者情绪低落,生活质量下降,而且工作和社交能力也会降低甚至丧失。