“癣”是对各种体表真菌感染的俗称,脸上长癣临床上称为“面癣”,属于体癣的特殊类型,主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、犬小孢子菌等表皮癣菌感染引起。
一般情况下,面部皮肤皮脂分泌相对旺盛,皮肤表面的皮脂膜被表皮正常寄生菌群分解后可产生游离脂肪酸等弱酸性物质,使面部表皮呈现出正常的弱酸性状态,可以有效的抑制各种致病性表皮癣菌的生长。当面部由于过度清洁、营养不良等造成皮脂分泌量减少,正常皮脂膜缺失时,抑菌性弱酸性环境遭到破坏则容易导致“面癣”发生。另一方面,当由于疾病、药物等因素导致免疫功能低下、免疫抑制或面部正常寄生菌群破坏时,也可以导致致病性表皮癣菌定殖。
另外“面癣”虽然是发生在颜面部的体癣,但由于面部清洁频次较多并含有丰富的皮脂难以出现体癣常见的环形皮损,一般患者难以通过皮疹表现方面的细微区别和面部皮炎、湿疹类疾病准确鉴别,这两类疾病在治疗方法上存在根本差异,所以面部发生“癣”时最好由专业的皮肤科医师准确诊断,条件许可的情况下进行真菌镜检和培养等检查,寻找客观依据,以免出现误诊误治。