大腿内侧一般指的是腹股沟部位,发生在此处的皮肤癣临床上称为“股癣”,除此之外,会阴、肛周、臀部的表皮癣菌感染也属于股癣的范畴,由于这些部位的表皮癣菌感染属于头皮、毛发、掌跖和甲以外,在病原学和临床表现上和体癣基本一致,所以股癣也属于发生在特殊部位的“体癣”。
病原学方面,大腿内侧皮肤癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、犬小孢子菌引起,通过直接接触和间接接触传播,易发生在潮湿闷热的季节,好发于免疫功能低下的人群,一般通过外用抗真菌药可获得满意疗效。
临床表现方面,股癣和体癣一样,以边缘活动性炎症明显的环形、半环形、多环形皮损为典型皮损特点,可伴有明显的瘙痒。皮疹初发通常以红色丘疹、丘疱疹或小水疱为主;随着病情进展,初发皮疹增多融合,角质层被逐渐破坏,形成表面附着鳞屑的红色斑片;随后,皮损边缘不断向外扩展,而皮损中央炎症反应减轻,仅遗留轻度色素沉着,从而最终呈现出外周炎症重、中央炎症轻的环形皮损。
另外,如果股癣病程迁延,可因长期搔抓刺激而呈现出局部慢性湿疹样或苔藓样增生肥厚,皮损中央炎症程度和边缘类似,也难以呈现出明显的环形外观,此类股癣需要在外用抗真菌药的基础上联合使用具有抗炎作用的外用制剂才能缓解瘙痒并治愈。